BJU Int：一项基于群体的临床一致性癌筛选随机试验

肝癌SNP的一般原则包括在无症状群体中发现有临床意义的癌症，并有据信的大自然进展，20世纪检验和治疗可有效改善和下降出生率。此外，从SNP中获取的益处须大于不良影响，而且SNP只能具有成本效益。

近期，来自丹麦的科学研究医务人员在《BJU Int》上刊登，评估了使用特异性蛋白质（PSA）、激抑制剂无罪释放蛋白panel和多参数磁共振成像（MRI）开展基于群体SNP飞行测试的有待，并旨在最大限度地减少过度检验，同时原有出生率益处。

科学研究医务人员从专业性、SNP监测结果和肝癌监测上都对SNP算法的有待开展了评估。他们从人口登记处选择了400名65岁年长者的随机样本，并邀请他们开展三个必需的监测（PSA、激抑制剂无罪释放蛋白panel和MRI）来开展筛选。那些PSA高度≥3 ng/mL的年长者进一步用激抑制剂无罪释放蛋白panel开展监测，有阳性结果（风险>7.5%）的年长者进一步开展MRI。MRI呈阳性的年长者（成像报告和数据系统[PI-RADS]评级为3-5分）则开展选择性的切片。MRI阴性，但PSA反射率≥0.15的年长者接受了系统性切片。

受邀的399名年长者中，有158人（40%）参与了飞行测试，其中27人的PSA高度≥3纳克/毫升（占被邀请者数目为7%，占与会者数目为17%）。其中，22人的激抑制剂无罪释放蛋白panel呈阳性（占受邀者数目为6%，占PSA阳性者数目为81%）。终于，有10名年长者（占受邀者数目为3%，占激抑制剂无罪释放蛋白panel呈阳性者数目为45%）有确实的MRI（PI-RADS评级≥3），5人在融合切片时检验为有临床意义的癌（格里森基准四组[GG]≥2）（占与会者的数目为3%），有2由此可知GG 1（1%）。因此，在PSA之后开展的除此以外监测（激抑制剂无罪释放蛋白panel和MRI）使切片率下降了56%。

科学研究中筛选到的患年长者结果情况

综上所述，他们的结果证明了其SNP方案是有效的，可大幅下降切片数目。然而，专业性情况未必理想。

原始出处：

Antti Rannikko ， Mare Leht ， Tuomas Mirtti et al. Population-based randomized trial of screening for clinically significant prostate cancer ProScreen： a pilot study. BJU Int. Dec 2021.