European Urology：定量和定性分析液体恶性肿瘤对癌临床决策的指导作用

最近的研究课题共享了对胃癌(PC)原子景观的观点，识别高血压的动若无一个大、可转换的内源性和乙型肝炎的动若无一个大。难以获得合适的材料透过原子验证是受阻基因组图谱针灸技术的发展的原因之一。功能障碍活着的组织检验虽然是正因如此的，但在产量上往往不足，固定过程影响DNA质量。对标准疗程的皮质醇受体(AR)靶向抑药剂的二次乙型肝炎性通常无关多了了方式将的基因组变化，这有可能与后续疗程路线的选项有关。单个活着检，无论是功能障碍还是转移性病变，其释放出来空间异质性的意志力都是有限的，尤其是对于重复的纵向评估。事实上，功能障碍PC是最具空间异质性和了了多样的胃癌症类型之一。

混合若无活着检的概念包括比对存在于体液里面的颗粒。这种颗粒可以以动若无原子(如重复DNA [ctDNA]、RNA、蛋白质和线粒体DNA)、重复细胞(CTCs)或细胞外囊泡(EVs)的方式存在。混合若无活着的组织检验已视作一种极具终究性的新方法，以微创方式将研究课题原子景观，而无须对整个超载透过实时动态。此外，基于混合若无活着检的动若无一个大可以作为针灸的早期终点，以加速抑药剂整合。

近日，登载European Urology的一篇新研究课题在鲜为人知了迄今为止基于肠道的混合若无活着检组件的知识，它们对PC针灸决策者的影响，加速精准医疗的从中，以及在针灸局限性实施此类次测试的终究。

研究课题者对PubMed/MEDLINE资料库透过系统鲜为人知，以确定2005年至2020年7月间登载的有关PC里面CTCs、ctDNA和EVs的典籍。选项无关PC病人肠道里面CTCs、ctDNA和EVs的文章，并顾虑其里面引用的典籍。

上图描述了肠道的cfDNA研究课题的比对前、比对和比对后步骤的管理工作流程。静脉穿刺后，用内含抗凝剂(EDTA和羧酸盐优于肝素)的试管得来肠道。从样品采集到处理的时间是至关重要的，因为cfDNA在几小时内就会降解。为了面对这个疑问，可以适用内含不同DNA稳定剂的试管;这些管的适用在集里面比对的大型多里面心研究课题里面值得注意具体，或者一般情况，当检验在采集点没有处理时。建议采用两步离心法复合肝脏成分，从肝脏里面抽取cfDNA。如果不第一时间抽取cfDNA，肝脏可在80℃下保存较长时间，尽管重复冻融重复会减少非DNA污染，从而损害cfDNA质量。在cfDNA复合后，在鉴定之前要透过质量控制(QC)次测试，以评估cfDNApH和录像个数。

这篇综述指出，笔记从四个层面比对了如何将混合若无活着检新技术技术的发展领域PC的针灸疗程：定量高血压和底物的动若无一个大加速抑药剂整合、局限性胃癌的针灸技术的发展、精确适用AR靶向药剂的混合若无活着检和靶向疗程的预测动若无一个大。

混合若无活着检可以加速动若无一个大的发展，以实现PC的精确护理。随着一新动若无一个大驱动的疗程新方法得到验证，混合若无活着检也代表人了一个从中，促进基因组验证在社区局限性的实施，转移性活着检在社区局限性透过的比在自然科学里面心更少。

CTC作为高血压和底物性动若无一个大的价值早就被清楚地证明，为加速抑药剂整合和潜在地教导疗程决策者共享了一个替代动若无一个大。然而，效率和获取新技术，以及在CTC定义和复合的平台层面的研究课题之间的异质性，使CTC比对转换为正因如此针灸变得多样。初步研究课题表明，ctDNA动力学在针灸局限性有可能也是一种有用的高血压和底物性动若无一个大，尽管还只能再进一步的针灸资质。由于CTCs和ctDNA大多造成横向的超载，因此在局部疾病里面的适用性有可能很强终究性，尽管随着超灵检查和测新方法的发展，混合若无活着检有可能有潜力努力监测根治性疗程后的病人，或多余基于的组织的动若无标记若无以改善病人分层。在针灸环境里面适用EVs有希望，可以多余CTC和ctDNA比对，但在隔离新方法的标准化和河段技术的发展层面面临终究。

此外，对混合若无活着检比对的新构造的研究课题，如录像组学(基于ctDNA录像个数)、远古时代的组织比对和甲基化比对，有可能对早期阶段共享个人信息。重要的是，由于混合若无活着检可以揭示多种比对若无更广泛的突变情况，将这些多样的多维资料集成到复合动若无标记若无里面是当前的需求，也是该领域的一个活着跃研究课题领域。

总之，在过去的十年里，PC的混合若无活着的组织检验领域获得了指数级的进步，发展了高血压和预测动若无一个大，并为监测趋同的微创手段促使了希望。混合若无活着检可以教导疗程决策者，加速PC精准医学的发展。然而，只能解决的疑问包括测定新方法的灵活度和特异性的标准化，不同测定新方法的革新针灸鉴定，以及效率和可及性，以支持其在正因如此针灸局限性的实施。

的有：Irene Casanova-Salas , et al. Quantitative and Qualitative Analysis of Blood-based Liquid 4 Biopsies to Inform Clinical Decision-making in Prostate Cancer. European Urology January 06, 2021, DOI: