吸入高渗盐水不能改善原发性纤毛运动障碍患者日常生活质量

由呕吐和心肌上皮上皮细胞同步运动分组成的皱褶上皮细胞拔除功能（MCC）是发炎先天防御系统的重要分组成部分。基因缺陷可引起原发性上皮细胞运动障碍（PCD）病征的心肌上皮细胞运动障碍和 MCC 受损。而 MCC 受损再加的皱褶积聚和免疫喷出机时会增加，又时会造成病征出现重复发炎感染、心肌慢性炎症和重塑等。

PCD 病征的上述病理变化可引起呕吐、呼吸急促等日常病征，以及肺部病征急性免除和肺功能进行性下降等表现，并严重影响其生活低质量（QoL）。

此前，外科眼科医生常建议 PCD 病征喷出高泥浆大湖，决心其能降低病征的心肌囊状粘度，增加呕吐排肠胃效果，进而增加 MCC，但这种处理方式并不能随机外科试验结果的默许。

基于上述再考虑，为了探讨喷出高泥浆大湖对于成年 PCD 病征 QoL 的可能影响，来自荷兰 Amsterdam 市南 VU 大学医学中心眼疾科的 Paff 等进行了一项学术研究，提示日和 12 周的高泥浆大湖喷出放射治疗，不能增加 PCD 病征的 QoL。文章公开发表在近期的 ERJ 杂志上。

该学术研究是一项测试者、随机、折衷交错外科试验，共纳入了 22 例年龄介于 22～73 岁之间的稳定期 PCD 病征。这些人会被随机等分为 2 分组，并分别接受日和 12 周、每日 2 次的 5 ml 高泥浆大湖（7%）或生理大湖（0.9%），即时会喷出放射治疗。交错放射治疗的洗脱期为 4 周。

该学术研究的主要西端是人会接受学术研究放射治疗后，以圣玛丽呼吸简报（SGRQ）总总分表达的 QoL 变化。次要西端是 SGRQ 这两项总分、生活低质量简报-支气管扩张（QoL-B）癫痫总分、下发炎感染病征、病情急性免除、肺、浑身和肠胃内炎症标志物、依从性和缺失事件等。

该学术研究的主要结果为：经过 12 周即时会喷出放射治疗后，高泥浆大湖分组或生理大湖分组病征的平均 SGRQ 总总分，分别下降了 2.6 分和 0.3 分，分组间比较无显著性差异性。但高泥浆大湖放射治疗可增加人会的 QoL-B 保健认知癫痫总分。与生理大湖相比较，高泥浆大湖喷出放射治疗的缺失事件发生率很低，但大多轻微。

该学术研究结果显示，日和 12 周的高泥浆大湖喷出放射治疗，不能增加 PCD 病征的 SGRQ 总分。但能显著增加其 QoL-B 保健认知癫痫总分，而后者可能是 PCD 颇具疾病特异性的学术研究西端。

学术研究者提醒该学术研究存在样本量比较大的缺陷，并建议在未来的相关次测试，使用颇具疾病特异性的西端指标。

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编辑： 王妍