AJG： 熊去氧胆酸可改善上皮细胞胆源性胆管炎的整体生存率

历史背景及目的：本项研究使用了来自纤维化肝病联盟的数据来分析报告熊去氧胆酸（UDCA）外科手术对原发持续性胆源持续性胆管炎病征的白种人/白种人，持续性别和药理学情况下的影响。方法：研究人员收集了2016年12月31日至今所有忧郁症原发持续性胆源持续性胆管炎病征的药理学资料。外科手术加权的引概率可用变更UDCA外科手术选取偏倚。Cox回归主要关注UDCA与风险原因间的相互作用，可用分析报告外科手术与致死率和十二指肠/致死间的关联。结果：在4238例原发持续性胆管持续性胆管炎病征中（男持续性分之一13％；非裔英裔分之一8％）； 78％曾给予过UDCA的外科手术。最终的多常量致死率模型都有年纪，生活费用，合并症评分，总钾离子，白蛋白，碱持续性磷酸酶，以及UDCA与白种人，持续性别和天冬氨酸肝功能/酰肝功能≥1.1的相互作用。在未经外科手术的病征中，非洲大陆裔英裔和ASINPIs的致死率高于英裔（变更后的脆弱比[aHR] =1.34，95％置信区间[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40，95％CI 1.11–1.76）。在给予外科手术的病征中，这种关系被引转（aHR = 0.67，95％CI 0.51–0.86，aHR = 0.88，95％CI 0.67-1.16）。十二指肠/致死的模式相似。UDCA降低了所有病征三组的十二指肠/致死风险和所有三组的致死率。与孔径时钾离子水准低（≤0.4mg/dL）的病征相对来说，胆汁高水准（1.0> 0.7）和中度胆汁中度（0.7> 0.4）的病征十二指肠/致死和想像中致死率明敬更高。讨论：未给予UDCA的非裔英裔和ASINPI病征的致死率明敬高于英裔病征。在非裔英裔中，外科手术与致死率敬着降低有关。不管采用哪种UDCA外科手术，与较低的正常水准相对来说，更高的孔径钾离子即使在正常范围内也与致死率增加和十二指肠/致死相关。类似出处：Gordon， Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转贴需使用权！